菁菁的自言自語

小寶妹最近得了所謂的玫瑰疹
聽說每個小孩在六個月到三歲間都會得到
一開始發燒不知道原因
會令人擔心害怕
但出了疹子後
代表病要好了一大半
也讓我們放心不少

以文字圖片紀錄小寶妹的第一次生病

小孩六個月後
媽媽給予的抗體漸漸消失
小孩陸陸續續都會開始感冒生病等等
有的甚至六個月前就會生病好幾次

小寶妹還不錯
之前我曾經在她三個月時感冒發高燒
小寶妹也絲毫不被我影響
直到九個月才生病

10月12日(三)  第一天

中午發現她發高燒

下午樵樵請假
我們一同帶她去看醫生
因為沒有咳嗽 流鼻水的症狀
醫生研判是玫瑰疹
不然就是腸病毒
要我們繼續觀察
若有症狀再帶去診所

醫生有開退燒藥
但是看小寶妹狀況
覺得不需要吃到退燒藥
(還能正常喝水喝奶吃飯玩耍 睡覺)
所以我們一直都在觀察
而沒有給她吃退燒藥

因為黃瑽寧醫生在輕鬆當爸媽，孩子更健康這本書上寫到
幾個發燒的觀念

病毒感染的發燒：

1. 病毒有很多種，大部份會致命的病毒都已經有疫苗，剩下的病毒只有少數會造成比較大的傷害（如腸病毒71型）
2. 不管是流感病毒，輪狀病毒，腺病毒，都有可能發高燒。
3. 病毒感染發燒大部分在3-5天內都會自然退燒。病毒沒有特效藥，大部分也沒有抗病毒藥物，等孩子產生抗體之後自然會退燒。

發燒正確的觀念：

1. 發燒並不是造成傷害的原因：發燒只是孩子生病的症狀，去找引起孩子發燒的原因才是重點，退燒絕對不是必要的選項。
2. 溫度高低並不等於疾病嚴重度：孩子退溫時的活動力好與壞才是疾病嚴重與否的重要指標。
3. 發燒絕對不會燒壞腦袋：請默念十次，趕走您心中的錯誤觀念。只有約4%的孩子在發燒時會有熱痙攣的現象，那是體質，不是每個人都會發生；即便您的孩子發生熱痙攣，只要抽搐時間在數分鐘內，也不會造成腦部傷害。過去的認為發燒會燒壞腦袋是因為以前發燒的孩子很多是得到了腦炎，如日本腦炎，痲疹，還有細菌性腦膜炎等等。這些人是因為"腦炎"才壞了腦袋，不是因為"發燒"。我舉個簡單的例子，一個肺炎的孩子發燒再怎麼高，也不會壞了腦袋；反之，一個腦炎的孩子不用發燒太高，腦袋也有危險。這樣家長們應該可以理解。
4. 發燒是好事情：發燒可以提升免疫系統的效能，大量退燒藥反而會降低免疫力，使病毒更不易被殺死。

以下都是正常的狀況：

1. 用了退燒藥依然不退，或者退了又再燒起來，比之前更高--- 這是正常的！
2. 發高燒時手腳冰冷發抖（畏寒）--- 這是正常的！
3. 發燒時小孩懶洋洋，很不舒服，但退燒後又生龍活虎--- 這是正常的！

孩子發燒正確的照顧：

1. 多喝水，但不用強迫。少量多次的餵食水分，冷熱不忌。
2. 既然發燒是好事，就不要輕易退燒。退燒的目的是讓孩子舒服，一般39度以上孩子才會感到不適，此時再退燒即可，但狀況因人而異。孩子若安安穩穩的在睡覺，切勿將他挖起來強迫退燒。
3. 退燒藥介紹：Acetaminophen（本院商品名：安佳熱）或Ibuprofen（本院商品名：舒抑痛），水劑劑型都是（體重/2）cc，亦即10公斤孩子每次喝5cc，依此類推。Acetaminophen每4-6小時可給予一次，Ibuprofen則是每6-8小時；每次用藥要等待兩小時藥效才會發揮，約可以降1-1.5度的體溫。
4. 只有退燒藥具有＂真正＂退燒的效果。其它輔助的方式如退熱貼，冰枕，溫水擦拭等等，都只是治標，並不會對中心體溫有任何的影響；此時孩子體溫上上下下都是自己的身體互相平衡，跟你給的冰枕等等一點關係也沒有，切勿自欺欺人。
5. 退燒塞劑只有孩子嘔吐不能吃藥的時候才使用；使用塞劑退的快，燒起來更快，常常因此畏寒發抖。
6. 小孩手腳冰冷時穿多一點，小孩冒汗時穿少一點，勿反其道而行。
7. 錯誤的照顧：酒精擦拭，使用阿斯匹靈，瘋狂的使用退燒塞劑，逼汗。

何時要看醫生： 

1. 您的孩子小於六個月
2. 您不確定孩子是一般病毒感染還是細菌感染，比如說：
   • 燒到40度以上。
   • 超過24小時仍然只有發燒，沒有感冒或腸胃的症狀。
   • 發燒超過三天。
3. 您孩子有細菌感染的症狀：燒退時仍精神萎靡（最重要！），甚至意識不清，抽搐等等。細菌感染包括腦炎，肺炎，中耳炎，鼻竇炎...等等，每一個症狀都不一樣，唯一的共同點就是精神不佳。

 

小寶妹最高到39度
但是晚上8點一樣入睡並沒有吵鬧


10月13日(四)  第二天

早上量溫度較低
有降到37.5度
雖然還是發燒
但狀況好多了

不過下午睡過午覺後
溫度突然又升高
38到39間徘徊
但是這些都是正常狀態
而且小寶妹沒有不舒服的樣子
因此還是沒有給退燒藥

10月14日(五)  第三天

早上量體溫來到37度了
似乎退燒了

下午繼續觀察
發現體溫沒有再上升
都在36.8間
不過沒有看到疹子
所以不確定是不是玫瑰疹
胃口不佳
活動力尚可

10月16日  (六) 第四天

一起床發現小寶妹臉上都是疹子
確定是玫瑰疹了
而且有點腹瀉
玫瑰疹有時的症狀會腹瀉
因此更加確認

(疹子密密麻麻佈滿臉頰)



下午接著發現身上皆是疹子

不會痛也不會癢
所以小寶妹必沒有抓它們

比較會哭鬧
可能腸胃不太舒服
一要餵食
她就鬧脾氣
而且吃得不多

腹瀉的照顧
飲食方面必須吃白稀飯 白饅頭  微烤的吐司
或是蘋果 綠色的生香蕉泥

重點要一直補充水分
最怕脫水了
還好小寶妹少量多次還會喝水

看了真是怵目驚心呢




但是出了疹子三五天
病就會慢慢好了
而且不會有痕跡
所謂的來無影去無蹤
所以不會擔心

只是希望腹瀉能慢慢好轉
不然因為白天吃得不夠
所以不夜奶的她
這兩天12點都會哭著要喝奶
雖然一喝完又睡著了
但是她睡眠品質就會不佳啦

10月16日(日)  第五天

疹子更多


(變成小花貓了)




胃口依舊不佳
但是還是活蹦亂跳地玩耍


 玫瑰疹病毒多藏在健康成人的唾液中
所以可能是我傳染給小寶妹的
經由口腔鼻腔或結膜黏膜進入小孩體內
進而發病但是大人通常不會發病
(但我最近食慾也不佳 也許也有受到病毒的影響)


玫瑰疹常常發高燒
發燒時疹子不會出現

在出疹子之前
很難判斷是玫瑰疹
玫瑰疹並沒有呼吸道的症狀
沒有咳嗽 沒有流鼻涕 不會嘔吐
只有唯一線索有輕微腹瀉 但不嚴重

最後一個徵象 有一點點喉嚨泛紅發炎
(不過這要醫生檢查才看得到)

退燒後還是有傳染力
所以要在家裡休息
我們本來要帶她去Y17跟健寶園體驗
後來通通取消
在家裡休息囉


10月17日  第六天

只剩下零星一些疹子
白天吃太少
晚上起來討奶喝

10月18日    第七天

幾乎沒什麼疹子了
胃口恢復中
半夜討奶兩次
(嗚嗚嗚 平常不夜奶 生病才討奶喝)


10月19日   第八天

幾乎已經完全康復
已經恢復一餐160CC的水準